‘Mensen met hartfalen hebben in de laatste fase van hun leven vaak te maken met verschillende zorgverleners: artsen en verpleegkundigen uit het ziekenhuis, de huisarts en wijkverpleging. In de praktijk blijkt dat deze zorgverleners niet altijd even goed op de hoogte zijn van de conditie van de patiënt en wat hij of zij graag wil. Daardoor wordt er soms te laat gereageerd op achteruitgang. Met een plotselinge ziekenhuisopname als gevolg, waardoor mensen niet kunnen verblijven of sterven in hun vertrouwde omgeving. Om ervoor te zorgen dat deze mensen wel thuis kunnen blijven, in goed contact met hun zorgverleners, is door huisartsen, wijkverpleging en ziekenhuis in de regio 's-Hertogenbosch gestart met een thuismonitoringspilot voor patiënten met hartfalen in de laatste levens fase.’