Samenwerking

Wat kan de longverpleegkundige betekenen voor de huisarts?

De huisarts kan rechtstreeks een huisbezoek bij een COPD-patiënt aanvragen bij de 1e lijn longverpleegkundigen. Het huisbezoek kan ook na een traject in het JBZ ingezet worden. Het kan vaker herhaald worden. Dit gaat in overleg met de patiënt/cliënt.

Deze werkafspraak is gemaakt in het COPD overleg van 1e en 2e lijns longverpleegkundigen.
Aan het overleg nemen deel: de longverpleegkundigen vanuit de eerste lijn ( Vivent, Thebe, Sante partners en Brabantzorg), de longverpleegkundigen vanuit het JBZ en verpleegkundigen van de longafdeling.

Onderwerpen die centraal staan in het overleg:

Communicatie / bereikbaarheid
Uniforme werkafspraken en voorlichting
Overdracht / pro actieve zorgplanning
Deskundigheidsbevordering / kennisdeling
Aanscherpen werkwijze / afspraken binnen de kliniek
Bekendheid bij huisartsen

Wat doet een longverpleegkundige ? Geeft informatie, advies en ondersteuning op maat op de volgende vlakken:

Geeft informatie over COPD (en evt. andere longziekten) en hoe de longen werken;
Begeleidt bij het leren herkennen van klachten, maar ook hoe en wanneer daarmee wat moet doen;
Helpt mantelzorgers bij hun vragen;
Geeft uitleg hoe medicijnen (inhalatie instructie) te gebruiken en hoe deze medicijnen werken;
Bespreekt het longaanval actie plan;
Kan patiënt aanmelden bij monitorcentrum, waarbij er via de app de gezondheidstoestand wordt doorgegeven;
Geeft informatie over het gebruik van zuurstof, hoe omgaan met zuurstof en het gebruik van materialen;
Geeft informatie over voeding en gewicht in relatie tot de ziekte COPD en schakelt waar nodig andere disciplines in;
Bespreekt het belang van bewegen en het verbeteren van prestatievermogen;
Geeft informatie over de mogelijkheden om te stoppen met roken;
Bespreekt het proactief zorgplan;
Begeleiding tijdens de laatste levensfase in samenwerking met de huisarts.

Vorige Volgende